Marika Holmgren nooit zal zeker waarom ze was gediagnosticeerd met kanker van de borst op 37. Ze was een toegewijd atleet en vegetarisch. Kanker liep uit haar familie, maar geen borstkanker.
Zes jaar en vele rondes van chemotherapie en chirurgie later Holmgren heeft voor nu de slag gewonnen. Maar ze nog steeds vraagt zich af waarom de strijd begon zelfs.
Zou het zijn geweest de chemische stoffen in de blozen en lippenstift ze eens droeg dagelijks? Het van belang dat ze in Half Moon Bay woont, waar borst kanker tarieven hoger zijn dan het gemiddelde van de staat?
"Toen ik kreeg gediagnosticeerd, ik echt begon te begrijpen hoeveel vrouwen waren daar met zeer weinig risicofactoren, waaronder ikzelf," zei ze. "Het maakt ons af, wat kunnen we doen om deze nummers te verlagen en verhogen van preventie en uitroeiing van milieu risicofactoren te beginnen?"
Kanker van de borst heeft vele mogelijke oorzaken, maar genetische risicofactoren worden geschat om uit te leggen op de meeste 27 procent van de gevallen. Een groot deel van de rest, deskundigen zeggen, is waarschijnlijk gerelateerd aan het milieu. Vervuilde lucht en water, giftige chemische stoffen in producten, en sociaal-economische omstandigheden zoals iemands woonplaats kunnen alle een rol spelen.
Maar omdat het milieu zo complex is, is het moeilijk om fret uit precies welke factor- of factoren - leiden tot kanker van de borst, die de meest voorkomende kanker en de belangrijkste oorzaak van kankersterfgevallen onder vrouwen in de wereld is.
Rizzo was een expert op een federale adviescommissie die zei deze maand dat meer onderzoek richten moet op het begrip van het verband tussen kanker van de borst en het milieu.
Het deelvenster opgemerkt dat slechts 10 procent van de recente borstkanker onderzoek gefinancierd door de National Institutes of Health en het Amerikaanse ministerie van defensie - de twee federale agentschappen die de meeste over borstkanker besteden - richt zich op milieu en gezondheid.
Terwijl er nog veel niet bekend over de relatie tussen de ziekte en het milieu, wetenschappers landelijke en in de Bay Area hebben gemaakt doorgedrongen in het begrip van de toxiciteit van factoren, zoals pesticiden, inkomen en immigratie status.
En ze hebben gekeken naar hoe deze factoren de melkklier in verschillende stadia van het leven beïnvloeden, met inbegrip van puberteit en menopauze. Menselijke en dierlijke studies suggereren dat borstkanker in sommige gevallen kan, uit blootstelling aan een milieu kankerverwekkende stof reeds in de baarmoeder voortvloeien.
"We zouden niet willen suggereren dat het milieu de belangrijkste oorzaak is of de enige oorzaak van kanker van de borst is. Maar het is een zeer understudied zaak en het is ook een die naar preventie verwijst,"zei Dr. Megan Schwarzman, een onderzoeker aan UC Berkeley School of Public Health.
"Als we kunnen begrijpen welke chemische stoffen zijn het verhogen van het risico van borstkanker, dat is een plek waar we kunnen voorkomen dat de ziekte," zei Schwarzman. "Hoe veel beter is dat dan te proberen om te behandelen na het feit?"
Met de Natural Resources Defense Council, een non-profitorganisatie in San Francisco, milieu actie gericht Schwarzman een jarenlange onderzoeksinspanning genaamd de kanker van de borst en chemicaliën Project van het beleid. In 2010, wetenschappers met het project aanbevolen manieren waarop bedrijven kunnen het evalueren van de chemische stoffen die ze voor hun risico produceren van borstkanker veroorzaken.
Ze zeiden dat chemische stoffen moeten worden gecontroleerd, bijvoorbeeld, om te zien of zij hormoonontregelaars. Deze verstoren het endocriene systeem functie op een manier die de vorming en de groei van kankercellen kan bevorderen. Bisfenol-A, een bouwsteen van harde kunststof, is een dergelijke verbinding.
Chemische stoffen kunnen grote schade aanrichten in een vrouw jaar nadat ze is blootgesteld aan hen, waardoor het moeilijk te lokaliseren schuld, zei Schwarzman.
"Het kan niet zijn dat de chemische stof komt in en van sigaretten DNA verandert en ontwikkelt zich tot een tumor," zei ze.
"Het kan zijn dat een zich ontwikkelende foetus in de baarmoeder blootgesteld borstontwikkeling die predisposes dat de weefselinstellingen aan kanker later in het leven heeft veranderd."
Giftige stoffen zijn roeren de volksgezondheid zorgen en wetgevend debat. In behandeling in het Congres is de veilige chemicaliën Act, een wetsvoorstel dat van de natie 1976 verordeningen van industriële chemische stoffen updaten zou.
Zelfs als sommige gevaarlijke verbindingen uiteindelijk wordt verboden, heeft Barbara Cohn, aan het Instituut van de volksgezondheid in Berkeley, gevonden dat ze kunnen invloed hebben op de lichamen van vrouwen voor decennia na ze zijn verboden.
Cohn bestudeert meer dan 15.000 Bay Area moeders en hun nakomelingen die zijn ingeschreven in de gezondheid van kinderen en ontwikkelingsstudies, een project dat gelanceerd in 1959.
Deze cross-Generatierekeningen gegevens heeft geleid tot honderden studies over de effecten op lange termijn voor milieu en de levensstijl samenhangende factoren op zwangerschap, geboortegewicht, kindersterfte en ziekten.
Ongeveer 10.000 vrouwen die nu eens jonge dochters van de eerste studiedeelnemers waren hebben dochters en kleindochters van hun eigen. En 110 van deze 10.000 borstkanker hebben ontwikkeld, Cohn zei.
"Elke zwangere vrouw heeft chemische stoffen in hun lichaam," zei Cohn. "De vraag is, doen sommige combinaties van hen, en sommige moeders in combinatie met de chemische stoffen, een situatie die betekent dat de dochters dreigen te produceren?"
Een chemische stof die Cohn is verbonden met de ziekte is DDT, een insecticide dat was ooit alomtegenwoordige maar werd verboden in de Verenigde Staten in de jaren zeventig als gevolg van de waarschijnlijk carcinogeniteit.
In een studie van 2007 bleek Cohn dat vrouwen die hadden hoge niveaus van DDT en ging door adolescentie beginnen in het midden van de jaren 1940, toen het bestrijdingsmiddel kwam in wijdverspreid gebruik, een vijfvoudige verhoogd risico op borstkanker als volwassenen.
Als de vrouwen in de gezondheid van kinderen en ontwikkelingsstudies project blijven groeien en kinderen, plannen de onderzoekers hun bloed voor tekenen van nieuwere toxische stoffen, zoals brandvertragers, die begonnen verschijnen in meubilair in de jaren zeventig parseren.
"De vierde generatie is niet blootgesteld aan wat de oorspronkelijke zwangere vrouw werd blootgesteld aan," zei Cohn, "maar een geheel zwenkt van andere dingen die invloed kunnen hebben op risico op de weg."
Net zoals het was moeilijk om te voorkomen dat het inademen van pesticiden in de jaren 1950, is het moeilijk om fundamentele feiten van leven die een hand kan hebben bij borstkanker - zoals de plaats waar men woont te veranderen.
Marin County, bijvoorbeeld, heeft een van de hoogste tarieven van de ziekte in de wereld, en wetenschappers geloven dat dit heeft te maken met een factor dan het land zelf.
Geboorteplaats kan ook een verschil maken. Een Chinese Amerikaanse vrouw geboren stateside heeft meer kans op borstkanker dan een vrouw die is geboren in China en immigrates naar de Verenigde Staten.
Hoe langer deze vrouwen in de Verenigde Staten besteden, hoe meer hun borst kanker tarieven lijken op of zelfs groter dan die van niet-Hispanic blanke vrouwen.
Dat was de conclusie van Scarlett Gomez, een onderzoeker aan de kanker preventie Institute of California in Fremont, die gegevens van gevallen van 1998 tot en met 2004 onderzocht.
"Sommige van het kan zeker worden verklaard door de toegenomen uptick van verwestersing onder sommige Aziatische groepen," zei ze. "Ze komen hier, beginnen te meer veramerikaniseerd voedsel en hogere-vet diëten eten."
Een grote zorg voor onderzoekers is dat de leeftijd waarop puberteit begint gestaag dalen heeft, die wordt beschouwd als een belangrijke risicofactor voor borstkanker. Op leeftijden 7 en 8, zijn sommige meisjes al beginnen te ontwikkelen van borsten en schaamhaar.
"Dat is nieuw, en moet dat er enige verandering in het milieu," zei Dr. Robert Hiatt, voorzitter van de UCSF afdeling Epidemiologie- en Biostatistiek.
Hiatt is een zes-jarige studie co-leading in de Bay Area, samen met onderzoekers in Cincinnati en New York City, van een totaal van 1.200 meisjes en hun bloed, genetica, dieet, lichaamsbeweging, blootstelling aan chemische stoffen en sociaal-economische status.
Hij heeft gevonden dat de ademhaling in tweedehands tabaksrook de leeftijd van puberteit begin kan verlagen. Hij ook gevonden, in een nog-te-gepubliceerd document, dat een of andere manier opgroeien in een met een laag inkomen huishouden met eerdere puberteit correleert.
Hiatt is nog steeds bezig uit te leggen waarom. Marika Holmgren en andere kankerpatiënten zullen van de vele geïnteresseerd in het leren van de antwoorden.
"En als we beginnen kunnen om te pleiten voor wijzigingen zodat andere vrouwen van de volgende generatie niet hoeft te gaan door deze, is dat voor mij een geen-brainer-nr."
More Info: Muis neuronen leven langer dan de hersenen die ze vandaan
No comments:
Post a Comment