High-protein voedingsmiddelen zijn verhoogde niveaus van purines dat op een jicht grootte abonneren je. Vele artikelen hebben gemeld op de interacties tussen jicht en chronische nier-infectie (CKD) met behulp van gegevens die zijn verzameld uit verschillende delen van de nationale gezondheid en voeding onderzoek Survey (NHANES). Onlangs, een kleine groep van onderzoekers onlangs gericht op het verband tussen CKD en jicht gebruik te maken van de informatie van de NHANES van 1988-1994 en 2007-2010 (Semin artritis Rheum 2013; onthuld op het web voor afdrukken). Terwijl de laatste was bestaat uit 10,814 onderwerpen, de voormalige cohort betrokken een totaal van 15,132 onderwerpen. Naar schatting glomerulaire filtratie tarief (eGFR) negatief was verbonden met leeftijd, albuminurie, serum de kristallen en frequentie van diabetes mellitus, hypertensie en hyperurikemie. Diureticum en jicht medicatie gebruik toegenomen met lagere eGFR. De frequentie van jicht in de voormalige cohort was 2,7% als de laatste 3,7 was %. De verbinding tussen eGFR en albuminurie met hyperurikemie en jicht waren constant. Personen in de goedkoopste eGFR categorie had een verhoogde prevalentie van jicht en elke toename van 10 mL/min/1.73m2 de eGFR gekoppeld met een 10% betaald neer prevalentie van jicht. Macroalbuminuria gecorreleerd met een tweeledig verhoogd prevalentie van jicht. Omdat •Uraat afwikkeling vindt plaats via de transporter GLUT9 in het proximale renale zaadvormende (huidige Opin Rheumatol 2012; 24:127-131) jicht is aangesloten op de nieren gezondheid. Verhoogde jicht bedreiging kan gebeuren van genetische variaties in de SLC2A9-gen die zijn gekoppeld aan de GLUT9 transporter, die niet alleen •Uraat maar ook glucose en fructose overbrengt. URAT1 is een andere vervoerder vooral geassocieerd met urinezuur vervoer in de nier, maar genetische variaties in GLUT9 meer dramatische gevolgen voor de consumptie van •Uraat dan URAT1. Diëtisten werken met CKD patiënten kunnen vaak eindigen die dieet begeleiding gekoppeld aan jicht administratie, hoewel onderzoek is nog steeds vereist om te bepalen van misschien de relatie tussen jicht en hyperurikemie met Cementovenstof is slechts oereenstemming of oorzakelijke. Jicht kan worden bevorderd door een aantal factoren dieet. Exogene purine gebruik kan een jicht fakkels als gevolg van de verbranding van kcalorie van purines aan urinezuur (Adv chronische nier Dis 2012; 19:392-397). Meeste high-protein voedingsmiddelen gestegen graden van purines die aan een jicht flare bijdragen kunnen. Een zeer hoog in eiwit en vet met bijna geen koolhydraten eten plan zouden kunnen ketogenese, die kan worden beschouwd als een inhibitor van de omwenteling van urinezuur excretie produceren. Een andere Inhibitor van de omwenteling van de kristallen uitscheiding is verhoogde lactaat niveaus, die kunnen worden veroorzaakt door de consumptie van alcohol. De kwestie is ook nog verergerd door de geraffineerde suiker door de toename van dieet fructose. Fructose k-calorie branden stimuleert de transformatie van adenine moleculen aanwezig in ATP tot de kristallen. Veel strategieën voor het beheer van jicht concentreren ons vooral op de verminderde hoeveelheid purine inname. Dierlijke eiwitten en plantaardige eiwitten van bonen hebben redelijke hoeveelheden van purine inhoud; meestal zijn de beste purine inhoud ingrediënten afgeleid van orgaanvlees. Na de normale dieet toelage aanbevolen voor eiwitinname van 0,8 g/kg gewicht waarschijnlijk geen buitensporige exogene purine plaatsen geeft met betrekking tot een jicht flare intensiveren. Met betrekking tot alcohol absorptie is bier het meest belastend voor hyperurikemie omdat niet alleen meer lactaat niveaus worden gestimuleerd door de alcohol, maar in tegenstelling tot wijn en moeilijker sterke drank, bier een belangrijk calciumguanosine materiaal als gevolg van de gist bevat. Wijnconsumptie zou het beste type van alcohol als het past niet de inhoud van de purine van bier, noch het alcoholgehalte van likeuren. Buitensporige ketogeen dieet moeten worden beperkt als individuen aanwezig jicht en hyperurikemie fakkels, maar koolhydraatarme diëten die niet bevorderlijk voor grote hoeveelheden van ketose veilig eruit wanneer goed gecontroleerd en worden gecombineerd met gewichtsreductie. Aangezien de meeste mensen westelijke diëten consumeren vaak geen intens inname van eiwit vertonen of drank die aanzienlijk gevaar van hyperurikemie of jicht, fructose consumptie verhogen konden kan worden een veel belangrijker aandachtspunt van interventie, aanvaarding van sterke genetische factoren zijn nu overwogen. Een paar studies hebben richtte zich specifiek op de absorptie van suiker, gezoet drankjes en serum de kristallen niveaus. De resultaten op dit moment hebben ontdekt associaties tussen suiker, gezoet drank consumptie en verhoogde urinezuur niveaus naast toegenomen urinezuur niveaus en verhoogde bloeddruk, echter de onmiddellijke vereniging van suiker gezoete producten tot verhoogde bloeddruk vereist meer onderzoek op dit moment (J Hum Hypertens 2012; gepubliceerd online voor afdrukken). Analyseren van deze records in de situatie van Cementovenstof, kan een paar ideeën worden afgeleid. Hyperurikemie dient te worden aangetoond als een oorzakelijke factor in nier verval, maar het bestaan van jicht en hyperurikemie is gewoon een risicofactor voor daling. Het voedsel dat kunnen verhogen risico op jicht flaresa'namely zeer-eiwitrijke diëten, overmatig drank in het algemeen van bier en buitensporige fructose intakea'are ook nutritionele facetten die kunnen stimuleren verdere afschaffing daling bij mensen met CKD fasen 3-5. Buitensporige fructose inname kan verergeren bloed glucose controle in diabetische individuen die verdere daling van de afschaffing kunnen bevorderen. Ergo, wanneer u werkt met CKD mensen, moeten urinezuur niveaus worden onderzocht bij de beslissing welke dieet beperkingen om voorrang te geven.
No comments:
Post a Comment